Медицинский Форум - ГИНЕКОЛОГИЯ и не только - Клиника Доктора Назимовой Гинекология, Урология, Косметология, Хирургия (общая, лазерная, пластическая, интимная), Флебология, Терапия, Кардиология, Психотерапия, Эндокринология и др.
Здравствуйте! Мне 24 года. Уже несколько лет болею уреаплазмой(лечилась 3 раза безуспешно), в мае еще была обнаружена гарднерелла. Кроме этого регулярно(1 раз в месяц-два месяца) проявляется генитальный герпес, но анализами он не был выявлен.Было назначено лечение, но я забеременела, и лечение отменили. Все шло нормально, но на УЗИ 9-10 нед.было установлено, что беременность перестала развиваться на сроке 6 недель.В августе был сделан аборт. До этого беременностей не было. После вакуумной аспирации провели лечение: ломфлокс+анальгин-хинин. После этого врач назначил вильпрафен и свечи генферон мне и мужу от уреаплазмы.Для возобновления менстр.цикла пила 10 дней дюфастон. Месячные пришли через 30 дней. На приеме у гинеколога был осмотр на кресле, сказали, что все в норме. УЗИ не проводили. Никаких анализов не назначили, посоветовали пол года пить противозачаточные таблетки "Джес", а потом начинать беременеть. Неужели никакие анализы не нужны для выявления причин замершей беременности? Если нужно, то какие?И насколько целесообразно применение оральных контрацептивов?С мужем пока предохраняемся презервативом.Спасибо заранее за ответ.
Здравствуйте, l1l1ana. Конечно, очень желательно исключить наличие у вас тех пробем, которые могли вызвать неразвивающуюся беременность: гормональные нарушения, инфекции, нарушения системы свертывания и т.д. Кроме того, обязательно разобраться с герпесом. Так не может быть, что он обостряется постоянно, а по анализам его как бы нет. Возможно, именно он явился причиной такой ситуации с беременностью. Герпес нужно как следует пролечить. А насчет контрацептивов я согласна. Не знаю, какой именно препарат, т.к. вас не видела, но контрацептивы будут в вашем случае полезны.
Здравствуйте! Мне 24 года. У меня была неразвивающаяся беременность. Сделали операцию. Врач сказала, что причиной могла быть либо инфекция, либо мутация, либо гормональные сбои. Посоветовала обратиться к гинекологу-эндокринологу. Последний дал направление на анализы. Обнаружено: 1) цитомегаловирус, показатели антител: CMV IgM – 0,1 (отрицательный коэффициент позитивности < 0,90). CMV IgG – 7,1 (положительный коэффициент позитивности > 1,00–30,00). Врач говорит, что вирус можно лечить, а можно не лечить. Опасности для плода при следующей беременности нет, поскольку у меня есть иммунитет на этот вирус. 2) краснуха показатель антител: Краснуха IgM – 0,1 (отрицательный коэффициент позитивности < 0,90). Краснуха IgG – 3,3 (положительный коэффициент позитивности > 1,11–35,00). 3) вирус Ureaplasma urealiticum показатель: 10x4-5 п/кол. (при норме интерпретации 0 – 10 x3 п/кол.) 4) вирус простого герпеса (I и II типа) показатели антител HSV IgM и HSV IgG не известны. 5) Прогестерон (PROG) показатель: 5,5 (нмоль/л) (норма интерпретации женщины постменопауза 1,91-8,27). 6) 17-ОП прогестерон показатель: 1,15 (нг/л) (норма интерпретации женщины постменопауза 0,23-1,36). Врач рекомендует поднять уровень прогестерона непосредственно перед беременностью. Кроме того, УЗИ обнаружило кисту левого яичника. Врач рекомендовал прежде, чем делать ультраскопию, выдержать 3 цикла и сделать повторное УЗИ. Киста может сама рассосаться. Мы с мужем планируем беременность. Врачи говорят по-разному и рекомендуют разное. Подскажите, пожалуйста: 1) нужно ли лечить цитомегаловирус, и если да, то как? 2) нужно ли лечить вирус Ureaplasma urealiticum, и если да, то как? 3) при каких показателях антител HSV IgM и HSV IgG нужно ли лечить вирус простого герпеса и как? 4) действительно ли поднимать уровень прогестерона лучше непосредственно перед беременностью, или его нужно поднимать уже сейчас? 5) что нужно делать, если киста после трёх циклов не рассосётся? 6) влияет ли киста яичника на уровень прогестерона?
Здравствуйте, qawert. ЦМВ лечить не нужно. Уреаплазму нужно, схему лечения вам должен назначить ваш лечащий врач. Что касается прогестерона, то сначала нужно понять, почему он низкий. Чаще всего это бывает при отсутствии овуляции. Кроме того, если у вас есть киста, то возможно, что сначала нужно полечить ее, а потом сдать кровь на прогестерон в цикле без кисты. Возможно, что этот цикл был не совсем нормальным, раз есть киста. А когда ее не будет, все нормализуется.
Спасибо за ответ, Евгения Михайловна! Сдала количественные анализы на антитела HSV IgG и IgM, результаты: HSV IgG 0,1 (отрицательный коэффициент позитивности < 0,90); HSV IgM 0,1 (отрицательный коэффициент позитивности < 1,00). Верно ли, что это значит, что я не заражалась вирусом? При этом ранее сданные качественные анализы на HSV дали положительные результаты, т.е. вирус обнаружен. Как такое возможно?
Здравствуйте, qawert. По результатам, которые вы приводите действительно получается, что в вашем организме нет иммунитета к вирусу герпеса. Какие конкретно анализы вы сдавали качественные?
Здравствуйте, qawert. Тогда может быть два варианта. Либо это совсем свежее заражение, при котором еще не выработались иммунные антитела. Тогда есть смысл пересдать кровь через 2 недели. Или возможно, что в соскобе был определен один тип вируса, а в крови другой.
Здравствствуйте! В 2007г при первой беременности поставлен диагноз пузырный занос. После - 2 года наблюдения у онкогинеколога, предохранялась новинетом. К второй беременности готовилась, прошла обследование на инфекции, забеременнела через 2 месяца после отмены новинета. Но на 7-8 неделе плод замер, обнаружили на 12 нед. на УЗИ. Гистология показала гипоплазия мезенхимальных ворсин. Подскажите могут ли эти два диагноза иметь общую причину и какую? как планировать следующую беременность, какие анализы сдать и каких врачей посетить? Также постоянно беспокоят белые выделения (и до и во время беременностей), иногда зуд. Лечение проходила не один раз, но симптомы не проходят ни на день, а мазок после лечения даже если хороший, то через некоторое время - опять плохой. Может все-таки врачи не нашли истинную причину этих выделений, и поэтому две беременности закончились с такими диагнозами?
