Медицинский Форум - ГИНЕКОЛОГИЯ и не только - Клиника Доктора Назимовой Гинекология, Урология, Косметология, Хирургия (общая, лазерная, пластическая, интимная), Флебология, Терапия, Кардиология, Психотерапия, Эндокринология и др.
Здравствуйте, дополняю вопрос, тк удалось переписать результаты анализов.
Женщина 32 года, вес 75 кг., 1 роды естественным путем 2 года назад. Ребенку 2 года, находится на грудном вскармливании. При планировании второго малыша прошла обследование.
Результаты от 23 апреля 2015 года: *Дисплазия cin1/Lsil в клетках плоского эпителия на фоне воспаления и признаков вирусной инфекции, цервикальный эпителий без атипии. *Бактериальная флора + грибы St.Epid 10 *6 *все скрытые инфекции отрицательно *мазок: эпителиальные клетки - умеренное к-во; Лейкоциты: 0-4 вп/зо Флора: палочки значительное кво Слизь - Проведено лечение по поводу стафилакока: полижинакс+флемоксиклав 1000 Пересданы анализы: 23 июня 2015 *Сохраняется Дисплазия Cin1/LSil в отдельных клетках плоского эпителия, цервикальный эпителий без атипии, элементы воспаления, в поле зрения единичные двух ядерные клетки (цекл.)вирусную инфекцию! *Бак флора + грибы S.Apiderm 10*5 *Генотипирование HPV по группам - отрицательно *мазок: Эпит. Клетки: умеренное к-во, лейкоциты: 10-15, в слизи до 50, флора: неразборчиво попимороф палочки, кокки умер. К-во., слизь + *На осмотре в кресле есть йоднегативная зона
Назначено: С 1 дня менструации Дуоник 1 т. 2 раза в день после еды; После менструации энтеросгель 10 дней во влагалище на тампоне; Затем свечи Генферон 500 на ночь во влагалище 10 дней В 1-й день менструации запись на радиоволновою эксзек..
Общий анализ крови отличный, но есть проблема с щитовидкой; ТТГ 6,66 (0,23-3,4) Тироксин свободный 0,55 (0,78-1,8) АТ к тиреоглобулину 164,34 (0,0-65,0) АТ к ТПО 138,64 (0,0-30) Гомоцестеин 22,06 (5,0-15,0) Назначено: Эутирокс 75/100mg утром натощак за 30 минут до еды УЗИ щитовидной железы Фемибион 1 по 1 к*1 раз в день + ангиовит 1 т 1 раз в день Контроль ттг, св. Т4 через месяц При беременности поставили АИТ, гипотериоз, принимала эутирокс.
Очень прощу помочь разобраться, потому, что в голове каша:
1. Что делать с дисплазией прижигать? 2. Если не находят впч ни у меня ни у мужа, откуда взялась Дисплазия? После родов Дисплазии не было. 3. Что из назначенных препаратов принимать? 4.Есть ли в мазке воспаление? Врач говорит, что есть и на фоне него нельзя делать прижигание сейчас. 5. Может ли Дисплазия возникнуть на фоне ГВ и проблем с щитовидкой? 6. Что из назначенных препаратов принимать? 7. Надо ли прекращать ГВ для приема эутирокса?
Здравствуйте, Health! Попробуем помочь Вам разобраться в сложившейся ситуации. 1. Наличие дисплазии шейки матки в ряде случаев требует хирургического лечения. Выжидательная тактика допустима, но при определенных условиях (напр. женщина беременна). Рекомендованная Вам радиоволновая эксцизия или конизация шейки являются наиболее часто применяемыми и эффективными методами в терапии данной патологии. Однако, стоит понимать, что часто дисплазия может быть обусловлена длительно текущим воспалением шейки матки (цервицитом). 2. Диагностика ВПЧ в ряде случаев действительно может быть отрицательной, т.к. данный вирус способен к самоэлиминации, т.е. (самоуничтожение, саморазрушение). Это может возникнуть если иммунная система четко выполняет свои функции и помогает организму бороться с вирусом. Либо вирусная нагрузка (количество вируса в организме) мало или незначительно. В Вашем случае, как раз недавняя беременность, роды и длительное ГВ могли способствовать снижению иммунитета. Кроме этого, наличие ВПЧ является лишь одним из факторов вызывающих дисплазию, так же нельзя исключать наследственность, травмы шейки в родах или при манипуляциях, длительный воспалительный процесс на шейке матки. 3=6. Назначенные препараты необходимо обсудить с Вашим врачом, т.к. заочная консультация не предполагает отмены или доназначения терапии. В первую очередь, это несправедливо по отношению к Вашему доктору. 4. В случае наличия воспалительного процесса во влагалище (а судя по мазку оно присутствует) действительно является противопоказанием к хирургическому вмешательству, т.к. эффективность терапии может свестись к 0. 5. Частично ответ на вопрос есть в пункте 2. Любые проблемы со здоровьем могут ОПОСРЕДОВАННО повлиять на возникновение дисплазии, т.к. обязательно будет задействована иммунная система. Но насколько точно повлияли изменения в щитовидной железе на развитие указанной патологии сказать достаточно сложно. 6. Согласно инструкции, прием эутирокса допустим при ГВ. Всего доброго!
Евгения Михайловна, здоавствуйте! Я сходила на прием и мне сделали кольпоскопию, подтвердили Дисплазию low и назначили операцию. Скажите, пожалуйста, за месяц Дисплазия не прогрессирует? Очень переживаю ((
Здравствуйте, Health! Судя по Вашему письму, впервые дисплазия была обнаружена в апреле 2015 и на сегодняшний день стадия не прогрессирует, возможно это свидетельствует о стабилизации процесса. Более подробные рекомендации целесообразнее получить у Вашего гинеколога, как врача непосредственно наблюдающего Вас. Всего доброго!
Наталья Анатольевна, спасибо за ответ! Дело в том, что с врачом увидимся только через 20 дней, в день процедуры. Врач, сказала, что вирус из организма вывелся. А вот самый главный вопрос я забыла задать и теперь 20 дней буду переживать
Здравствуйте, Health! Цитология (цито-клетка)- метод, который позволяет оценить структуру, характер, изменения на клеточном уровне. Гистология (гисто- ткань)- методика, позволяющая оценить вышеуказанные характеристики на тканевом уровне. Соответственно, гистологическое исследование является более информативным в плане диагностики того или иного заболевания. Всего доброго!
((
