Медицинский Форум - ГИНЕКОЛОГИЯ и не только - Клиника Доктора Назимовой Гинекология, Урология, Косметология, Хирургия (общая, лазерная, пластическая, интимная), Флебология, Терапия, Кардиология, Психотерапия, Эндокринология и др.
Евгения Михайловна, здравствуйте! Прошу Вашего мнения по следующему вопросу. Достаточно длительный срок планируем с мужем беременность и в результате очередного обследования обнаружено повышение пролактина (1274 при норме 60-600 фол.) и 17-OH-прогестерона (7,5 при норме 0,2-2,4 фол.). Поставлен диагноз гиперпролактинемическая гипофункция яичников и вдкн - неклассическая форма. Прописан достинекс 0,25 мг 2 р/нед. и метипред 4 мг в 22:00. При этом явных симптомов гиперандрогении нет. Пропила месяц только достинекс. По результатам анализов в следующем цикле - пролактин 297 при норме 60-600 фол. и 17-OH-прогестерон 5,1 при норме 0,2-2,4 фол. Оба раза анализы сдавала на 2 д.ц. Не могли бы сказать Ваше мнение по препарату метипред? Целесообразно ли его применение в данном случае? Есть какой-либо альтернативный способ снижения 17-OH и нужно ли снижение? А также влияет ли 17-OH-прогестерон на зачатие? Вопрос волнует из-за множества противоречивых отзывов и мнений по указанному препарату, а также информация, что метипред не применяют при планировании и беременности в европейских странах в связи рисками для плода.
Здравствуйте, LoraM. Прием глюкокортикоидов - единственный надежный метод снижения уровня 17-ОНпрогестерона. Более того, при высоком уровне этого гормона и беременности девочкой, гормоны принимаются всю беременность, чтобы не провоцировать неправильное развитие половых органов у нее. Кроме того, в большинстве случаев беременность на фоне высокого уровня андрогенов не наступает из-за отсутствия овуляции. Но в каждом конкретном случае необходим подбор препарата и дозы.
